Trang chủ Hỏi - Đáp Tìm kiếm Văn bản
 Tiện ích trên site 












 Thăm dò ý kiến 
Mức độ hài lòng của ông/bà về kết quả giải quyết TTHC trong lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN.

 Rất hài lòng
 Hài lòng
 Bình thường
 Không hài lòng



Kết quả
Những thăm dò khác

Bình chọn: 82
Thảo luận: 0
 Tra bài theo ngày 
Tháng Tư 2018
T2T3T4T5T6T7CN
            1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30            
 <  > 
 Thông tin Online 
 Khách: 111
 Thành viên: 000
 Tổng số người đang online: 111
 Số lượt truy cập: 006079006
IP của bạn: 54.80.8.44
 
Tin tức » TIN BẢO HIỂM Y TẾ 26.04.2018 20:17
Bộ Y tế - BHXH Việt Nam: Giao ban thực hiện chính sách BHYT Quý I/2018
12.03.2018 07:57

Xem hình
Quang cảnh Hội nghị
Sáng ngày 11/3/2018, tại Hà Nội, Bộ Y tế và BHXH Việt Nam tổ chức Hội nghị giao ban công tác thực hiện chính sách BHYT Quý I/2018. Tham dự và chủ trì Hội nghị có PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế; Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh. Tham dự Hội nghị còn có Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn, cùng lãnh đạo một số Vụ/Cục thuộc Bộ Y tế, lãnh đạo các đơn vị trực thuộc BHXH Việt Nam.

Hội nghị cùng thảo luận về những kết quả thực hiện chính sách BHYT năm 2017, tìm giải pháp giải quyết một số khó khăn, vướng mắc trong thanh toán chi phí KCB BHYT năm vừa qua và thời gian tới; sửa đổi Thông tư số 37/TTLT-BYT-BTC về giá dịch vụ y tế.

Về công tác quản lý nhà nước về BHYT, báo cáo của Vụ BHYT (Bộ Y tế) cho biết, năm 2017 đã ban hành được 05 Thông tư, 04 Quyết định. Bộ Y tế cũng ban hành văn bản chỉ đạo các địa phương về tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra phòng chống hành vi gian lận, trục lợi quỹ BHYT. Tổ chức Đoàn kiểm tra việc thực hiện chính sách pháp luật về BHYT tại 10 tỉnh, thành phố; 02 bệnh viện trực thuốc Bộ Y tế; 01 phòng khám đa khoa tư nhân.

Bộ Y tế cũng phối hợp với BHXH Việt Nam xây dựng Kế hoạch truyền thông, tuyên truyền, tập huấn, phổ biến chính sách BHYT năm 2017; tổ chức các hoạt động truyền thông nhân ngày BHYT Việt Nam 01/7. Trong đó, tập trung tuyên truyền, phổ biến nội dung của Luật BHYT và các văn bản hướng dẫn Luật trên các phương tiện thông tin đại chúng thông qua các hình thức như: Tổ chức hội nghị, tọa đàm, phóng sự, thông tin báo chí, đối thoại chính sách, giao lưu trực tuyến,… Chủ trì, phối hợp với BHXH Việt Nam tổ chức các lớp tập huấn, phổ biến về chính sách pháp luật về BHYT cho cán bộ của Sở Y tế, cơ sở KCB;…

Theo báo cáo tại Hội nghị của BHXH Việt Nam tính đến cuối năm 2017, số người tham gia BHYT là 79,95 triệu người, đạt và vượt chỉ tiêu bao phủ BHYT được Chính phủ giao. Tuy nhiên, vẫn còn một số tỉnh, đặc biệt là các tỉnh miền Tây Nam bộ có tỷ lệ bao phủ thấp hơn so với mặt bằng chung cả nước. Tình trạng chậm đóng, nợ đọng vẫn xảy ra ở một số địa phương.

Năm 2017 có 168,2 triệu lượt KCB BHYT, tăng 10% so với năm 2016, trong đó số lượt KCB ngoại trú là 152,8 triệu lượt, tăng 12,8% và số lượt KCB nội trú là 15,3 triệu lượt, tăng 8,4%. Từ 01/5/2017, tất cả các cơ sở y tế đã áp dụng giá dịch vụ y tế (DVYT) có lương, trong đó, 36 tỉnh áp dụng đủ 12 tháng trong năm, 13 tỉnh áp dụng từ 21/3/2017 và 14 tỉnh áp dụng từ 21/4/2017. Do đó, chi phí KCB của một số tỉnh tăng cao.

2 tháng đầu năm 2018, có 11.816 cơ sở KCB đã thực hiện kết nối dữ liệu KCB BHYT trên Hệ thống thông tin giám định BHYT, đạt tỷ lệ 93,11% tỷ lệ dữ liệu gửi đúng ngày, đạt 51,15%, tăng 13,15% so với năm 2017. Tỷ lệ hồ sơ gửi đúng ngày thấp ở các tỉnh: Bình Dương, Long An, Gia Lai, Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh. Việc mã hóa danh mục dùng chung ở một số tỉnh, thành phố còn chậm như: Long An, Lạng Sơn, Kon Tum, Hải Dương, Gia Lai, Quảng Nam.

Báo cáo của BHXH Việt Nam cũng đề cập đến một số vấn đề vướng mắc trong thanh toán chi phí KCB BHYT. Vướng mắc trong thanh quyết toán chi phí KCB BHYT: Chưa thực hiện được chốt số liệu thanh, quyết toán do chưa có hướng dẫn về hệ số k năm 2017; thanh toán chi phí tiền giường tại các phòng khám đa khoa khu vực; thanh toán tiền ngày giường bệnh đối với cơ sở có số giường nội trú thực tế sử dụng cao hơn giường bệnh kế hoạch được giao; về thực hiện định mức trong giá dịch vụ KCB (số lượt khám, số lượt thực hiện các DVKT…). Đặc biệt, về thanh toán DVKT bằng máy mượn, đặt tại các cơ sở y tế công lập đang có số chi rất lớn. Ngày 8/12/2017, Bộ Tài chính đã có công văn số 16661/BTC-QLCS nêu rõ “Pháp luật hiện hành không quy định hình thức mượn máy hoặc đặt máy, đề nghị BHXH Việt Nam phối hợp với Bộ Y tế chỉ đạo các cơ sở KCB không thực hiện mượn máy hoặc đặt máy”. BHXH Việt Nam đề nghị Bộ Y tế căn cứ ý kiến của Bộ Tài chính để hướng dẫn các cơ sở y tế thực hiện đúng quy định.

Đề cập một số vướng mắc trong thanh toán thuốc, hướng dẫn đấu thầu mua thuốc, sử dụng kết quả đấu thầu thuốc… BHXH Việt Nam đề nghị Bộ Y tế có văn bản chỉ đạo các Sở Y tế, cơ sở KCB về một số tồn tại như: Hạn chế sử dụng một số thuốc đã có công văn của Cục QLD-BYT cảnh báo chứng minh về tính an toàn và hiệu quả trong điều trị; sử dụng hợp lý chế phẩm YHCT tại Trạm y tế xã, sử dụng hợp lý thuốc bổ trợ, thuốc hỗ trợ trong điều trị, thuốc được các chuyên gia đánh giá là không hiệu quả như Albumin, Acid amin do các thuốc này vẫn được nhiều cơ sở KCB chỉ định rộng rãi…; sử dụng thuốc không phù hợp với chỉ định đã đăng ký trong hồ sơ đăng ký thuốc đã được phê duyệt theo đúng quy định tại Thông tư số 40/2014/TT-BYT.

BHXH Việt Nam cũng đề nghị Bộ Y tế với vai trò cơ quan quản lý nhà nước về chính sách BHYT sớm tháo gỡ các vướng mắc trong mua sắm, sử dụng và thanh toán VTYT, thiết bị y tế; danh mục dùng chung; thanh toán DVKT phiên tương đương; thẩm quyền ký và đọc kết quả xét nghiệm X-quang trong thanh toán BHYT… triển khai hệ thống Thông tin giám định BHYT.

Kết luận hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh: Hai ngành phối hợp trên quan điểm chung hai bên là phải đảm bảo quyền lợi người dân tham gia BHYT, đảm bảo các cơ sở KCB có nguồn thu hợp lý và xứng đáng. Đồng thời, phải đảm bảo nguồn quỹ đủ chi trả; minh bạch chính sách, về chi phí không bị lạm dụng dưới bất kỳ hình thức nào. Với vai trò cơ quan quản lý nhà nước về BHYT, Bộ Y tế sẽ chủ trì, phối hợp với BHXH Việt Nam gấp rút thực hiện sửa đổi Thông tư 37 phù hợp với các tiêu chí trên.

Bộ trưởng Bộ Y tế cũng chỉ đạo thống nhất với đề xuất của BHXH Việt Nam về cách tính hệ số k năm 2017, xin ý kiến Chính phủ về nội dung này và có thể tính theo chỉ số CPI 2017 là 1,0353; Cục Quản lý KCB sớm ban hành danh mục, phân tuyến, phân hạng DVKT; Bộ Y tế xây dựng gấp Thông tư hướng dẫn riêng về đấu thầu VTYT, cùng bộ mã danh mục VTYT chi tiết theo tên thương mại, mã hiệu sản phẩm để quản lý, thống nhất trên toàn quốc… Các điểm chưa thống nhất trong thanh toán chi phí KCB BHYT sẽ tiếp tục được hai ngành Y tế và BHXH đã thảo luận, đề xuất các giải pháp tháo gỡ. Bộ Y tế và BHXH Việt Nam tiếp tục phối hợp chặt chẽ trong việc thực hiện chính sách BHYT, tăng cường thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chính sách BHYT; công tác thông tin truyền thông… hướng tới mục tiêu BHYT toàn dân.



(Theo BHXH Việt Nam)



Gửi qua YM

Những bản tin khác:



Lên đầu trang
 Đăng nhập 
Bí danh
Mật khẩu
Ghi nhớ
 Tin tức - Sự kiện 
Khởi động dự án đầu tiên về tăng cường thể chế và chính sách BHYT
Sẽ có phương án 'bù đắp' cho 3.000 lao động nữ bị thiệt theo cách tính lương hưu mới
Đầu tư quỹ BHXH đảm bảo an toàn, đúng pháp luật
Đề xuất lộ trình nâng tuổi nghỉ hưu
Tỉnh ủy Quảng Bình sơ kết 5 năm thực hiện Nghị quyết số 21/NQ-TW của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020
Sơ kết 05 năm thực hiện Nghị quyết số 21 của Bộ Chính trị
BHXH Việt Nam: Triển khai công tác thông tin, truyền thông và tập huấn nghiệp vụ năm 2018
Bưu điện tuyệt đối không được tự ý thêm các TTHC gây phiền hà cho người hưởng
Bộ trưởng Bộ Y tế thừa nhận giải pháp ngăn chặn bạo hành nhân viên y tế chưa hiệu quả
Truyền thông BHXH, BHYT từ góc nhìn khoa học, thực tiễn












 Lịch vạn sự 
Tháng
Năm 

Danh ngôn:
Thấy lợi chẳng bỏ nghĩa, thấy chết chẳng đổi lòng là người quân tử
Lễ Ký
Trang chủ    ¤   Rss    ¤   Sơ đồ site    ¤   Tìm kiếm    ¤   Văn bản

Thời gian mở trang: 0.088 giây. Số lần truy cập CSDL: 14
© TRANG THÔNG TIN BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH QUẢNG BÌNH
Trụ sở: Đường Thống Nhất - thành phố Đồng Hới - tỉnh Quảng Bình.
Tel / Fax: (052)3821964 - Đường dây nóng: (052)3844606
Website được xây dựng và phát triển bởi Phòng CNTT – BHXH tỉnh Quảng Bình; Email: dungnv@bhxhquangbinh.vn